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柳叶刀:阿司匹林与鱼油"搭配"或可减少结直肠癌风险

2018/11/25 来源:必威博彩
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导读
结直肠癌是全球第三大最常见癌症,占所有癌症病例的10%。虽然有结肠镜检查作为筛查的"金标准",但是依然面临着发病率上升的显著问题。如何预防这一常见癌症?现在,《柳叶刀》上一篇新文章给出一种可能:科学家们发现两种常用化合物——阿司匹林和EPA(鱼油的主要成分),或可预防结直肠癌的发生。


图片来源:Pixabay

关于阿司匹林的报道很多,这一款"神药"有着很多效用——除了最初的镇痛消炎之外,还被证实在抗血栓、抗癌等多方面发挥着积极的潜能。

EPA可能相对较为陌生,它是Eicosapentaenoic acid(二十碳五烯酸)的缩写,属于omega-3(一类多元不饱和脂肪酸),是鱼油的主要成分。

在《柳叶刀》的这篇题为"Eicosapentaenoic acid and aspirin,alone and in combination,for the prevention of colorectal adenomas (seAFOod Polyp Prevention trial): a multicentre,randomised,double-blind,placebo-controlled,2 × 2 factorial trial"的文章中,来自英国利兹大学、诺丁汉大学、布拉德福德大学和纽卡斯尔大学的科学家们发现,,阿司匹林和EPA可以减少结直肠癌高风险人群肠道中特定癌前息肉(polyps)的数量!

这一作用有望在结直肠镜检查的基础上,带来额外的预防手段。"考虑到这一种组合相对便宜且安全,所以这一研究成果让人惊喜。"团队负责人、利兹大学的分子肠胃病学教授Mark Hull表示道。

结直肠癌

通常,结直肠癌高风险人群会采取结肠镜检查其结肠内部是否长有息肉——粘膜表面生长的赘生物进行定期的筛查以及及时的干预。

肠息肉主要分为两种:炎症性和腺瘤性,前者会随着炎症的治愈而消失,后者一般难以自行消失,存在癌变的风险,所以一般会及时切除。但是,结肠镜检查并不万能。数据显示,只有10%的结直肠癌是通过筛查确诊的。

科学家们试图从其他角度寻找预防的有效方法。在这项研究中,科学家们进行了一项为期一年的seAFOod试验,以确定常用药物(阿司匹林、EPA)对于减少肠道息肉的效果。

最新研究

研究团队从英国53家医院中招募了超700名患者,他们在接受BCSP(肠癌筛查计划)的结肠镜检查后都被确定为肠癌高风险人群。

受试者们被随机分成4组,分别每天服用:300mg阿司匹林片剂;2g EPA(4个胶囊);阿司匹林+ EPA;安慰剂。

一年后,虽然4组受试者确诊结直肠癌的比例没有差异,但是科学家们依然发现了积极的变化:

1)相比于服用安慰剂的人,服用阿司匹林的一组患者的肠道腺瘤的数量减少了22%,包括大肠的右侧区域(距离结肠最远,是结肠镜检查最难监测的区域);

2)相比于服用安慰剂的人,服用EPA的患者的腺瘤数量减少了9%。虽然这一差异并没有统计学意义,但是这一受益在肠道左侧区域非常显著,腺瘤数量减少了25%;

"seAFOod试验在一定程度上表明了阿司匹林和纯化omega-3的预防效果。"Mark Hull认为,"鉴于这一新证据,临床医生可以考虑这一药物组合对于肠癌风险较高的患者的意义。""

研究结果表明,"阿司匹林+EPA"可能是一个预防肠道息肉的精准方式。需要注意的是,这项研究并没有提供一个明确的答案,关联"阿司匹林和EPA联合治疗预防息肉"的结论依然需要更多的研究佐证。

责编:悠然

参考资料:

Aspirin and omega-3 reduce pre-cancerous bowel polyps

Eicosapentaenoic acid and aspirin,alone and in combination,for the prevention of colorectal adenomas (seAFOod Polyp Prevention trial): a multicentre,randomised,double-blind,placebo-controlled,2 × 2 factorial trial

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